理赔流程、时效
第一步、报案：请拨打工银安盛服务电话95359
客服人员将向您询问出险情况，协助安排救助，告知后续理赔处理流程。
第二步、事故勘察和损失确认
重大案件：工银安盛理赔人员或委托的公估机构、技术鉴定机构到事故现场勘查事故经过，了解涉及的损失情况，查阅和初步收集与事故性质、原因和损失情况等有关的证据和资料，确认事故是否属于保险责任，必要时委托专门的技术鉴定部门或科研机构提供专业技术支持。
一般案件：您直接提交索赔材料即可。
第三步、客户提交索赔材料
请根据工银安盛保险书面告知您的索赔须知内容提交索赔所需的全部材料，工银安盛保险将在3-7个工作日内对您提交的索赔材料的真实性和完备性进行审核确认：对索赔材料不完整的情况下工银安盛保险将在5个工作日内通知您补充提供有关材料；对索赔材料真实性存在疑问的情况下工银安盛保险将及时进行调查核实；对不属于保险责任范围内的索赔，工银安盛保险在收到被保险人的索赔资料后的5-10个工作日内告知原因并发出拒赔通知书，并在10个工作日内退还被保险人所递交的索赔资料。
第四步、赔款计算和审核
在您提交的索赔材料真实齐全的情况下，工银安盛保险将根据保险合同的约定和相关法律法规进行保险赔款的准确计算和赔案的内部审核工作，并在10-30个工作日内结案并出具结案通知书。
第五步、理赔款项支付
在案件结案后，工银安盛保险将在5个工作日内将理赔款赔付至受益人指定的银行账户。
理赔递交材料：
| 申请项目 |
应备资料编号 |
资料内容 |
| 意外医疗门诊 |
1、2、3、5、6、8、13、16、17、19 |
1、索赔申请表
2、被保险人身份证明（复印件）
3、门/急诊病历、相关医疗检查化验单及门诊费用明细
清单（复印件）
4、出院小结/ 出院记录（复印件）
5、医疗费用原始发票、费用明细清单及其他赔付证明
6、其他相关病情证明（复印件）
7、由国家认可的鉴定机构跟据《残疾评定行业标准》出具的伤残鉴定书
8、由交警部门、公检法等执法机关、劳保部门、客户
单位或其他意外事故经办国家机构出具的意外事故证明
9、由保险人认可的医院或公安机关开具的死亡证明
10、理赔款受益分配证明
11、受益人或继承人身份证明
12、受益人或继承人与被保险人的关系证明
13、被保险人或受益人的银行卡（复印件）
14、保险金继承协议书（未指定受益人，继承适用）
15、遗产继承公证书（未指定受益人，继承适用）
16、授权委托书（委托适用）
17、受托人身份证（复印件）
18、国家安监管理局出具的事故证明
19、被保险人与投保单位签署的劳动合同和工资单
|
| 意外医疗住院 |
1、2、3、4、6、8、13、16、17、19 |
| 意外伤残/残疾 |
1、2、3、4、6、7、8、13、16、17、18、19 |
| 意外身故 |
1、2、3、4、6、8、9、10、11、12、13、14、15、16、17、18、19 |
温馨提示：
被保险人在非认可的医疗机构治疗发生的医疗费用或保险单签发地社会医疗保险主管部门规定的自费项目、分类自负项目以及被保险人发生的护理（陪住）费、取暖费、交通费、误工费、空调费、膳食费、特许服务费、营养性药品等需要自理的费用，保险人不承担意外伤害医疗费用保险金给付责任。
认可的医疗机构指在中国境内（不包括香港、澳门、台湾）是指经中华人民共和国卫生部门评审确定的二级或以上及同等级别医院或投保人与被保险人协商共同指定的医院或医疗机构。意外伤害急救不受此限，但经急救情况稳定后，须根据病情及时转入前述指定或认可的医疗机构治疗。